如何断定自己是否需要做肠镜？

大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，是我国重点癌症之一。

我国大肠癌以40-50岁年龄组发病率最高，约有5%患者的年龄在30岁以下。

2020年最新的癌症报告显示：

结直肠癌仅排在肺癌、胃癌之后，成功晋级肿瘤死亡率前三名！

大肠癌生存寿命和预后与发现早晚密切相关。

有数据表明，早期大肠癌（Dukes A期）术后五年存活率可高达90％-98％，而晚期癌则仅为10％（编者注：最新资料显示，我国进展期肠癌的五年存活率也达到30%左右）。

大肠癌是否会发展到晚期，存活率的高低归根结底主要还是大肠癌在早期是否能被发现，发现以后是否尽早做了一个治疗。

为什么必须做一次肠镜？

第一，大肠癌与其他癌症不同，它首先症状隐匿，早期大多没有任何症状；

第二，它大多是肠腺瘤演化而来；

第三，它生长极其缓慢，从息肉到肠癌，大约需要10-15年的时间。

所以，我们完全能做到早发现，早治疗，只要赶在癌变前做一次肠镜，就能发现并切除它。

人的健康与死亡有时其实离得很近，早期检查，大肠癌患者就会后退一步，走向健康；晚一步检查，患者就会向前一步，走向死亡。

关键就在一个“早”字！

但遗憾的是，目前很多患者，对医生根据病情劝告患者进行结肠镜检查总是担心疼痛而不及时接受肠镜检查。

有的则可能借工作繁忙等原因而一拖再拖，错过了宝贵的早查早治时间。

癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，现有的技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3。

大肠癌结肠镜的检出率有多高？

有资料显示，通过进行电子结肠镜检查16282例分析，其中发现大肠癌371例，大肠癌检出率为2.28％；发病年龄从20岁至88岁不等；其中20-40岁28例，占本组大肠癌的7.62％。

检出癌前疾病大肠腺瘤息肉等1500例，占受检人数的9.21％。

大肠癌结肠镜检查有什么优点？

电子结肠镜检查，是通过一条柔软的管状仪器，从肛门途经直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠最后进入大肠最深部甚至回肠末段的一种大肠疾病专门检查仪器。

由于电子结肠镜具有清晰、直观，同时如检查中发现病变可采取组织标本送理检查确诊、可拍片、镜下切除早期癌变组织并可免除开腹手术之苦等众多优点。

结肠镜检查的敏感性是最高，是大肠疾病特别是大肠癌一种理想的检查方法，被人们视为诊断大肠疾病的黄金标准。

哪些患者必须做结肠镜检查？

一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群，应及时做大结肠镜检查，以有助于发现早期大肠癌。

有原因不明的便血，血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻，消瘦，腹部包块，肛门急坠不适、贫血患者；

有大肠癌癌前病变如大肠腺瘤性息肉，家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者；

有精神刺激，阑尾、胆囊手术史者；

以肉类及精细饮食为主者、缺乏运动者；

有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）试验阳性者；

有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。

如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者，建议应及时到医院有关专科进行结肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前病变的可能。

王功友副主任医师

闻道有先后，术业有专攻。王功友院长从医数十载，长期工作在济南肛肠医院肛肠科临床一线，一直以来秉承“仁术勤和”的理念，以高度负责的敬业精神，检查精准治疗专业，把对患者的爱化作同肛肠疾病抗争的精神力量，勇往直前，给肛肠病就诊患者提供了一个高水平的健康平台。

擅长疾病：
环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜松弛、直肠脱垂、直肠肿瘤的姑息性治疗等肛肠疾病的诊治...