专家提醒:警惕区分内痔与其它肛肠疾病的区别!济南肛肠医院专家介绍,内痔主要是指发生在肛门齿状线以上的静脉曲张团。
内痔的症状主要有哪些?
专家介绍,内痔按照病情的严重程度,主要分为三期:
一度内痔:静脉痔核小,无明显自觉症状,偶尔仅在排便时出现大便带血、滴血现象,直肠指检可触及直肠末端有柔软突起。
二度内痔:静脉痔核较大,排便时间歇性带血,即时有血,时无血,排便时内痔静脉痔核脱出,便后能自行回纳。
三度内痔:静脉痔核肿大,不仅大便时痔核脱出肛外,行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推之或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不出血。
内痔与其它肛肠疾病的区别有哪些?
1.肛裂不同于内痔,肛裂便血量少,内痔具有典型的排便时肛门疼痛的规律,即排便时肛门有撕裂样疼痛,便后稍有短暂的缓解,而后又出现剧烈的疼痛,常持续数小时方可缓解。因此,便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查,见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面,这是诊断肛裂的依据。
2.直肠息肉多见于儿童,息肉可单发或多发,便时易出血,直肠低位息肉可随排便脱出肛门外,呈紫红色,质硬,表面光滑,有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一,附着于直肠粘膜壁上,这不难与内痔相鉴别。
3.肛乳头肥大是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上,质硬形小,呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤,擦伤后细菌侵入,发炎水肿,反复感染,有纤维组织增生,乳头增大成肥大乳头,排便时可脱出肛门外,由于肛门括约肌收缩,使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。
5.直肠脱垂儿童多为直肠粘膜脱垂,成人多为直肠全层脱垂,轻度者仅有少许直肠粘膜脱出肛门外,常有粘液溢,没有静脉曲张,脱出物表面光滑,一般不出血,当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜,不同于内痔脱出。
5.直肠癌 早期可便血,便次增多,里急后重感等,常误诊为内痔,以后出现粘液血便,大便变细等症状,但直肠指诊可发现质硬肿块,高低不平,呈菜花样,指套有血迹,通过活检可以定性。90%以上直肠癌 位于指诊可触及的范围内,只要重视直肠指诊也不难与内痔鉴别。
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