①慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠癌 的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等, 使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生癌。
其中血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激, 产生坏死、脱落, 甚至形成溃疡, 然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉, 从而导致癌。 此外, 痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤, 也可引起癌。
②良性肿瘤癌:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等, 在一定条件下, 也可导致恶性病变。
③性病所致:不洁性交, 使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤, 长期摩擦刺激, 可引起癌。
④饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠癌 发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多, 促进肠道细菌生长, 而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下, 形成不饱和胆固醇, 如脱氧胆酸和石胆酸增加, 这二种致癌 物数量增加, 促进直肠癌 发病。同时, 食物纤维摄入过少, 使肠蠕动变慢, 粪便及其他废物在肠道滞留过久, 刺激肠粘膜, 致使直肠癌 发生。
⑤家族遗传因素:基因改变的传递可表现于家族性。在直肠癌 患者家族中,约有1/4有癌 肿的家族史,其中半数亦为消化道肿瘤。由于正常细胞的基因发生改变,患癌 病人体内由遗传得到一种易感性,加上某种激发因素,使组织细胞生长迅速,就会发展成为癌 ,细胞遗传基因突变,变为具有肿瘤遗传特性的恶性细胞,表现为癌 肿的家族性。
⑥免疫功能异常:人体免疫功能异常, 如细胞免疫机能抑制在患者中普遍存在, 随着细胞免疫反应性的降低, 癌 的发生率就增高, 细胞免疫功能的抑制是癌 发生发展的一个主要因素。
⑦病毒感染:病毒感染可引起良性和恶性肿瘤已被证实, 在良性和恶性肿瘤体中, 可见到病毒小体, 但是哪类病毒是致癌 物质尚在研究中, 能诱发肿瘤的病毒种类很多, 且在自然界中普遍存在, 但在一定条件下才能致癌 。