血液中维生素D浓度高显著降低欧洲人群结肠癌 风险
转自丁香园,wbhuang编译
根据今天在英国医学杂志发表的一宗1248例病例研究显示,血液中维生素D浓度高与结直肠癌 发生的风险降低有关。研究发现血液中维生素D浓度较高的人群比最低人群发生结直肠癌 的风险要降低近40%。
该项研究由国际癌 症研究署(IRAC,里昂,法国)和英国帝国大学(英国伦敦)共同主持,世界癌 症研究基金(WCRF)资助,该研究不仅是的项目,也是首次有关欧洲人群研究之一。该项研究结果证实了以前几乎基于北美人群的较小样本的研究结果。
最近发表的文章提示血液中维生素D水平维持在50 nmol/l或更高对结直肠癌 有预防作用。因此该项研究也比较了血液中维生素D浓度低和高者与50-75nmol/l中等水平者结直肠癌 的风险性。维生素D低于中等水平者与结直肠癌 风险增高有关,而维生素D高于75nmol/l者与中等水平相比,结肠癌 发生的风险没有明显降低。
Mazda Jenab(IARC)博士,Elio Riboli博士(帝国大学)和他们的同事使用欧洲癌 症前瞻性的调查和营养(EPIC),对500000多西欧人进行前瞻性队列研究,研究血液中维生素D浓度和结直肠癌 风险之间的相关性。“我们的研究结果虽支持维生素D在结直肠癌 病因中的作用,但必须注意维生素D摄入过多所致的潜在的毒性作用。维生素D是否会增加或减少其他癌 症知之甚少。”Jenab博士说道。
“虽然有科学证据显示血液中维生素D浓度低是结肠癌 发生风险增加的一个标志。然而,任何公众卫生倡议通过补充维生素D而增加血液中维生素D浓度都不值得提倡。相反维生素D平均浓度可以通过平衡饮食结合有规律地暴露于太阳光中而达到。通过额外补充维生素D是否可增加血液中维生素D浓度,有效降低结直肠癌 风险而不引起严重的副作用,还需要双盲随机试验而得出明确的结果。”该项EPIC研究的协调者Riboli博士说道。
由于以前随机试验结果不一致,作者强调新的试验需要。“目前,减少结直肠癌 风险的方法是戒烟、多运动、减肥和腹部脂肪,限酒,少吃红肉和处理过的肉。”国立公共卫生研究院和环境部的Bas Bueno-de-Mesquita认为,他同时也是荷兰伍德勒支的一所大学医学中心胃肠道和肝脏科一名医师
根据发病率,结直肠癌 是仅次于乳腺癌 第二个全球最常见的癌 症。目前结直肠癌 发生率女性是第4位,男性是第3位,每年有1000000名新发病例。结直肠癌 死亡率大约是发生率一般,2002年全球大约有529000名患者死于结直肠癌 。结肠和直肠发生的癌 大多数为腺癌 ,占所有大肠癌 的90%以上。